Popular Posts

Thursday, January 12, 2012

เส้นเลือดขอด

เส้นเลือดขอด


โรคเส้นเลือดขอด เป็น โรคของหลอดเลือดที่พบบ่อยที่สุดคำว่า เส้นเลือดขอด หรือ Varicose vein นั้น หมายถึง การที่หลอดเลือดดำในบริเวณใต้ผิวหนังชั้นตื้น(Superficial veins) มีการโต ขยายขนาด คดเคี้ยว ซึ่งมองเห็นด้วยตาเปล่าในขณะที่เรายืนอุบัติการณ์ของโรคโรคนี้ มักพบใน สตรี อุบัติการณ์ เพิ่มขึ้นตาม อายุ น้ำหนักตัว จำนวนบุตรความสัมพันธ์ กับ อาชีพที่ต้องยืนนั้น พบว่า ไม่มีความสัมพันธ์ ที่แน่นอน เช่น ยืนน้อยอาจเป็นได้ ยืนมากๆ อาจเป็นน้อยกว่า อย่างไรก็ตามพบว่า การยืน หรือนั่งนานๆ ก็ มีส่วนที่ทำเกิด สาเหตุปัจจุบัน ยังไม่มีการระบุ แน่ชัดว่า สาเหตุที่แท้จริงนั้นเกิดจากอะไร มีสมมุติฐานมากมายสมมุติฐานที่เชื่อว่าน่าจะเป็นไปได้มากที่สุดคือ เกิดจากความผิดปกติ (Weakness) ของ ลิ้น(Valve)และผนังหลอดเลือด ซึ่งลิ้นในหลอดเลือดดำนั้น เป็นกลไกสำคัญในการป้องกันเลือดไหลย้อนกลับ
หลอดเลือดดำปกติ โดยปกติในหลอดเลือดดำจะมีลิ้นภายในเพื่อป้องกันการไหลย้อนกลับ นั่นคือเมื่อเรายืน ลิ้นก็จะเป็นตัวป้องกันเลือดไหลย้อนลงมา เมื่อมีความผิดปกติ ของ ลิ้นและ ผนังหลอดเลือดเลือดไม่สามารถผ่านไปได้หมดทำให้เลือดไหลย้อนกลับทำให้ เกิด การขยายตัวของเส้นเลือด เกิดการเสื่อมของความแข็งแรงของผนังหลอดเลือดจนกลายเป็นเส้นเลือดขอดตามมา
หลอดเลือดดำผิดปกติ
อาการ
อาจจะมีอาการปวดแบบไม่มีแบบแผนที่แน่ชัด(Non-specific),รู้สึกว่าขาหนักๆเป็นผลมาจากการที่มีเลือดมา pool ที่ขา ทำให้เส้นเลือดที่ขาโป่งออก
อาการจะแย่ลง เมื่อยืน หรือ นั่งนานๆ จะดีขึ้นเมื่อยกขาสูงกว่าหัวใจ ปกติจะไม่มีบวม อาการบวมอาจเกิดจากมีความผิดปกติ ของหลอดเลือดชั้นลึกด้วย
การรักษา


แบ่งเป็น 2 อย่าง


1.การรักษาแบบ ประคับประคอง(Conservative treatment)โดยทั่วไป จะใช้วิธีนี้ ซึ่งจะเน้นหนักไปทางการป้องกัน และรักษาตามอาการมากกว่าซึ่งสามารถทำได้โดย สวมถุงน่อง ชนิดพิเศษ ซึ่งจะมีความหนา และแน่น กว่าถุงน่องทั่วไป โดยทั่วไปจะมี ความดัน อยู่ในช่วง 20-30 mmHg การสวมจะต้องสวมตั้งแต่ โคนขา ถึง ข้อเท้า สวมน้อยกว่านี้เช่น เฉพาะตรงเส้นเลือด ไม่ได้ผล


2.การรักษาแบบเฉพาะ (Specific treatment)ซึ่ง จะทำการรักษา แบบนี้ เมื่อ มีอาการมากขึ้น มีภาวะแทรกซ้อนเกิดขึ้น รวมทั้ง ในแง่ความสวยงาม ปัจจุบันมีวิธีรักษาอยู่ 3 อย่าง คือ


1. การฉีดสาร Sclerosing เข้าไปในหลอดเลือดดำ ซึ่งจะทำให้ เส้นเลือดนั้น ฝ่อ แล้วยุบตัวไปนิยมทำกันในเส้นเลือด ขนาดเล็กๆ ไม่ใหญ่มาก หรือ ใช้กับ เส้นเลือดที่หลงเหลือ หรือเป็นซ้ำหลังจากการผ่าตัด
ข้อดี คือ-ไม่ต้องผ่า ไม่ต้องนอน รพ.


ข้อเสีย คือ ต้องฉีดหลายครั้ง และอาจมีรอยดำได้เล็กน้อยในบริเวณที่ฉีด

2. การผ่าตัดเหมาะกับหลอดเลือดขนาดใหญ่เป็นยาวเกือบทั้งขา ไม่สามารถฉีด Sclerosing Agent ได้


ข้อดี คือ หลังการรักษาเพียงครั้งเดียวื เส้นเลือดขอดส่วนใหญ่จางลงค่อนข้างมาก


ข้อเสีย คือ นอนร.พ.ประมาณ 3 - 5 วัน อาจมีอาการปวดได้เล็กน้อยหลังผ่าตัด
3.เลเซอร์ ใช้ในการรักษาเส้นเลือดขอดที่มีขนาดไม่ใหญ่มาก(ใยแมงมุมขนาดเล็ก) ประมาณเส้นผ่าศูนย์กลางไม่เกิน 3 มล. ยิงเข้าไปบริเวณที่ต้องการรักษา ซึ่งพลังงานเลเซอร์จะเข้าไปทำลายเส้นเลือดขอด โดยไม่ทำให้เกิดบาดแผลแต่อย่างใด หลังทำคนไข้อาจมีรอยช้ำๆ บ้าง แต่รอยก็จะค่อยๆ จางหายไปเอง ส่วนเลเซอร์อีกชนิดหนึ่งใช้ตัวนำเลเซอร์สอดเข้าไปในเส้นเลือด เหมาะกับเส้นเลือดขนาดปานกลาง


ข้อดี คือ ไม่ต้องนอนร.พ.


ข้อเสีย คือ ราคาสูง และต้องทำการรักษาหลายครั้ง






สำคัญที่สุด
ไม่ว่าจะรักษา ด้วยวิธีใด หลังจากนั้น ควรสวมถุงน่อง เพื่อป้องกันการเกิดซ้ำสวมเวลาที่ต้องทำงาน ที่ยืน หรือเดิน

Wednesday, January 11, 2012

ร้อยไหมยกกระชับหน้า



ปัญหาการหย่อนคล้อยของผิวหน้า ไม่ว่าจะเปลือกตาตก ร่องแก้มย้อย แก้มคล้อย คางสองชั้น ล้วนเกิดขึ้นได้ตามกาลเวลาที่ร่วงโรย ดังนั้นความต้องการที่จะยกหน้าให้กระชับ ผิวดูอ่อนเยาว์ เป็นความใฝ่ฝันของทุกคนก็ว่าได้ เราทุกคนต้องการให้ตัวเองดูดีอยู่เสมอ เทคโนโลยี่ด้านความงาม จึงมีการพัฒนากันอย่างต่อเนื่องไม่หยุดยั้ง โดยเฉพาะนวัตกรรมชะลอวัย หนึ่งในนวัตกรรมเหล่านั้น ที่เราจะพุดถึง ก็คือ เทคนิคร้อยไหมละลายยกระชับ (PDO)
ร้อยไหมยกกระชับ แก้ไขปัญหาใดได้บ้าง



-คิ้วตก



-แก้มย้อย ไม่กระชับ



-คางสองชั้น เหนียงห้อยยาน



-หน้าอกหย่อยยาน



-ใต้ท้องแขนหย่อนคล้อย



-แก้ไขรูปทรงจมูก



ใช้เวลาทำนานแค่ไหน



ขึ้นอยู่กับบริเวณที่ต้องการรักษา โดยส่วนใหญ่ใช้เวลาประมาณ 1.5 ชั่งโมง(ร่วมเวลาทายาชา)



เจ็บหรือไม่ บวมหรือเปล่า



รู้สึกเจ็บเพียงเล็กน้อยเท่านั้น หลังทำอาจมีอาการบวมเล็กน้อยประมาณ 1-2 วัน



อันตรายหรือไม่



เทคโนโลยี่ ยกกระชับหน้าด้วยไหมละลาย จัดเป็นกรรมวิธีใหม่ที่นำมายกกระชับหน้าที่ได้ผลดี รวดเร็ว โดยใช้ไหมที่ผ่านรับรองจากอย.ของประเทศเกาหลีใต้และอย.ของประเทศไทยเรียบร้อยแล้ว ไหมที่ใช้ เป็นไหมชนิด Polydioxanone(PDO) ซึ่งเป็นไหมละลายที่ใช้ในการเย็บผนังเส้นเลือดหัวใจ ซึ่งมีโอกาสแพ้น้อยมาก ไม่มีผลปฏิกิริยาต่อผิวหนัง ไหมละลายที่นำมาร้อยกระชับจะค่อยๆ ละลายไปภายใน 6 เดือน



ผลอยู่ได้นานเท่าไร



ประมาณ 2-3 ปี



สามารถทำทรีตเมนท์อื่นร่วมด้วยได้หรือไม่
หลังทำการร้อยไหม 2 อาทิตย์ คนไข้สามารถทำทรีทเม้นต์ เลเซอร์ หรือการรักษาหน้า อย่างอื่นๆ ไ้ด้ตามปกติ ซึ่งแตกต่างจากการรัอยไหมแบบเดิม ๆ